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综合馆
论我国基本医疗保险制度建设中的俱乐部壁垒:现状、成因和前景
  • 摘要

    在“以人为本”的科学发展观指导下,根据世界卫生组织“人人享有公平的健康保障”的卫生正义原则,我国在着力打破以身份、户籍和地区为特征的历史形成的城乡二元、地区分割的医疗保障体系,推进公共服务产品均等化,推进建立全国统一的居民基本医疗保险体系.然而,这一建设遭遇到俱乐部壁垒的严重阻碍.长期以来,由于区域问、城乡间、职业间经济发展水平和收入分配水平的严重差别,财税“分灶吃饭”的体制,造成了公共产品的俱乐部化.地方政府、单位、行业都在建立根据自己财力承受能力,确定本位利益最大化的基本医疗保险体系,因而形成了在俱乐部内部的外部性,在俱乐部外部的内部性,形成俱乐部之间难以互通的森严壁垒.以发达地区壁垒为例,一旦需要开放俱乐部,使公益外溢,那么就必然面临承担拯救全国流动人口的“耗散难题”.解决俱乐部壁垒难题,是科学推进我国基本医疗保险制度健康有序发展的关键.

  • 作者

    王俊华  马伟玲 

  • 作者单位

    苏州大学政治与公共管理学院,江苏苏州,215123

  • 刊期

    2013年2期 PKU CSSCI

  • 关键词

    卫生正义  公共服务产品均等化  基本医疗保险制度  俱乐部壁垒  公益外溢 

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3.234.244.18